Ендометріоз
Ендометріоз — досить поширена гінекологічна патологія, при якій клітини слизового шару матки (ендометрія) з'являються там, де в нормі їх бути не повинно. Найчастіше ендометрій поширюється на тіло матки або її придатки (яєчники), але можлива й інша локалізація патології, включаючи тканини піхви, статеві губи, інші прилеглі органи.
Ендометріоз загрожує репродуктивній функції жінки, тобто може стати причиною безпліддя або невиношування вагітності.
Як проявляється ендометріоз?
Захворювання може по-різному проявляти себе, тобто у двох пацієнток можуть бути зовсім не схожі симптоми при однаковому діагнозі. Перш за все це обумовлено різною локалізацією клітин ендометрія. Але все ж можна виділити найбільш характерні симптоми ендометріозу:
- рясні та хворобливі менструації;
- поява під час менструації;
- мажучі кров'янисті виділення до або після менструації;
- хворобливість і дискомфорт під час статевого акту;
- порушення циклу;
- відсутність настання вагітності.
Така клінічна картина характерна і для інших поширених гінекологічних захворювань. Тому лікар-гінеколог не може при постановці діагнозу «ендометріоз» спиратися тільки на скарги пацієнтки.
Діагностика ендометріозу
Підтвердити відповідний діагноз, як правило, дозволяють додаткові діагностичні дослідження:
- УЗД органів малого тазу;
- гістероскопія;
- діагностична лапароскопія;
- лабораторні тести, в тому числі для визначення онкомаркерів, оцінки рівня гормонів.
Якщо підозрюється поширення клітин ендометрія на тканини кишечника, черевної порожнини і / або сечового міхура, то додатково може бути проведена магнітно-резонансна або комп'ютерна томографія.
Лікування ендометріозу
Методи терапії залежать від локалізації та розмірів вогнищ патології. У сучасній гінекології успішно застосовуються як консервативні заходи, так і малоінвазивне хірургічне втручання.
Медикаментозне лікування ендометріозу показано пацієнткам, у яких хвороба виявлена на ранніх стадіях, а вогнища ураження мінімальні. У такому випадку жінці призначають курс гормональної терапії на термін від 3 до 6 місяців або більше.
Обширний ендометріоз і великі осередки утворень ендометрія — це показання для оперативного втручання. Сьогодні перевага віддається малоінвазивним методикам, таким як лапароскопічна хірургія. Операція виконується через кілька невеликих проколів шкіри та під контролем спеціального оптичного обладнання.
Якщо малоінвазивна операція неможлива через низку причин, то може бути проведена класична лапаротомія.
При рецидивах хвороби або обширних ураженнях, коли високі ризики атипового переродження або є інші загрози для життя жінки, ендометріоз може вимагати радикальних заходів, таких як видалення матки або яєчників.
- Консультація гінеколога.750 грн Записатися
- Консультація гінеколога провідного спеціаліста2000 грн Записатися
