Гіперплазія ендометрія

Гіперплазія ендометрія - гінекологічне захворювання, при якому відбувається патологічне розростання слизового шару матки. Хвороба може протікати без виражених симптомів, через що жінки інколи відкладають візит до лікаря. Але патологія створює загрозу розвитку таких ускладнень, як анемія, безпліддя та рак ендометрію.

Причини гіперплазії ендометрія

До факторів ризику розвитку цього захворювання належать:

  • спадкова схильність (аналогічний діагноз у близьких родичів);
  • порушення гормональної регуляції;
  • нереалізована репродуктивна функція;
  • зайва вага;
  • патології інших органів і систем, в тому числі захворювання печінки, щитовидної залози, цукровий діабет, утворення в яєчниках.

У будь-якому випадку не варто пропускати профілактичні огляди у гінеколога. А особливо уважним до стану ендометрію слід бути жінкам, які:

  • старші 35 років;
  • мають надлишкову вагу;
  • мали випадки невиношування вагітності в анамнезі;
  • тривало приймають замісну гормональну терапію менопаузи.

Прояви гіперплазії ендометрія

На початку захворювання патологічне розростання внутрішнього шару стінки матки може протікати безсимптомно. У зв'язку з цим нерідко гінеколог виявляє проблему під час планового огляду, на УЗД органів малого тазу.

Пізніше у жінок виникають скарги на:

  • тривалі, затяжні менструації;
  • рясні виділення при місячних (відчутно збільшується витрата прокладок);
  • тягучий біль або дискомфорт внизу живота;
  • міжменструальні виділення (кров'янисті виділення в період поза місячними);
  • ознаки анемії (блідість шкірних покривів, випадіння волосся, слабкість, сонливість, швидка стомлюваність).

Діагностика гіперплазії ендометрія

Традиційний огляд у гінеколога не дасть можливості підтвердити чи спростувати наявність даної патології. Потрібні додаткові інструментальні види діагностики, а саме:

  • трансвагінальне УЗД, яке дозволяє оцінити товщину та структуру ендометрія;
  • гістероскопія. Це ендоскопічне обстеження проводиться з відеокамерою, яка дає можливість фахівцеві візуально оцінити стан ендометрія та взяти тканину для гістологічного дослідження (провести біопсію ендометрію). Це також допоможе визначити причини й вид гіперплазії.

Лікування гіперплазії ендометрія

У сучасній гінекології обов'язково враховується вік пацієнтки при виборі методу терапії. Так, дівчатам до настання статевого дозрівання показано тільки консервативне лікування гіперплазії ендометрія з використанням гормональних препаратів. Оперативне втручання проводиться тільки при серйозних анеміях через маткові кровотечі.

Пацієнткам репродуктивного віку показано комплексне лікування гіперплазії ендометрія. Спочатку виконується хірургічний етап — гістерорезектоскопія (малоінвазивна гінекологічна операція).

Після хірургічного лікування й отримання гістологічної відповіді призначається консервативна терапія, спрямована на попередження повторного розвитку патології. Вибір медикаментів індивідуальний і залежить від віку жінки та патології, виявленої через гістологію.