Тонзиліт

01.02.2021

Тонзиліт — інфекційне захворювання, що вражає піднебінні та глоткові мигдалики. Гостру форму цієї хвороби також називають ангіною.

Причини ангіни

Багато батьків упевнені, що ангіну викликає зловживання холодними напоями та морозивом, а також загальне переохолодження та протяги. Насправді ці фактори вважаються лише додатковими провокуючими факторами гострого тонзиліту, але його істинними причинами є інфекції, а саме:

бактерії (переважно стрептокок);
віруси.

На тлі ослаблення загальної імунної відповіді дитини ці інфекції і призводять до запалення мигдаликів.

Симптоми ангіни

Гострий тонзиліт вірусного і бактеріального характеру має практично однакові прояви. Хвороба швидко розвивається та супроводжується високою температурою тіла (38 і вище) і болем в горлі.

Також часто є ознаки загальної інтоксикації, включаючи біль у м'язах, головний біль, ломоту кісток, слабкість і відчуття втоми.

Але у бактеріального та вірусного тонзиліту симптоми все ж можуть відрізнятися. Так, для ангіни, викликаної вірусами, характерні такі прояви:

біль у горлі (він, як правило, не утруднює ковтання);
осиплість або інші зміни голосу;
нежить і кашель;
поява нальоту на мигдаликах виникає рідко, як, власне, і лімфовузли зазвичай не збільшуються в розмірах.

Бактеріальна ангіна відрізняється наступними симптомами:

сильний біль у горлі, який ускладнює ковтання;
збільшення лімфовузлів на шиї;
присутність нальоту на мигдаликах;
відсутність кашлю та нежитю;
іноді дитині складно відкривати рот (хворобливість у м'язах щелепи).

Бактеріальний тонзиліт практично не зустрічається в грудних дітей і малюків до 3 років життя. У них зазвичай виникає вірусна ангіна. Але в будь-якому випадку при болю в горлі та інших проявах ангіни потрібно звертатися до педіатра. Тільки він зможе визначити характер хвороби.

Діагностика тонзиліту

Досвідчений педіатр або отоларинголог здатний поставити діагноз «ангіна» на підставі клінічної картини: скарг і огляду ротової порожнини дитини. Для підтвердження діагнозу повинен бути проведений експрес-тест на патогенний стрептокок, який є найбільш частою причиною бактеріального гострого тонзиліту. Крім цього, необхідно зробити загальний аналіз крові.

Лікування ангіни у дітей

Головне завдання лікування гострого тонзиліту спрямоване на усунення інфекції. Відповідно, якщо є бактеріальна ангіна, то для боротьби з нею призначається курс антибактеріальної терапії. Як правило, поліпшення самопочуття настає вже через кілька днів після початку прийому антибактеріальних препаратів, але для того, щоб виключити ризики ускладнень (в тому числі такого серйозного, як ревматизм), курс медикаментозного лікування ангіни повинен бути таким, як прописав лікар.

Вірусна ангіна не вимагає прийому ні антибіотиків, ні спеціальних противірусних. Як правило, показано симптоматичне лікування.

Загальні рекомендації при гострому тонзиліті у дітей такі: