Вагинит (воспаление влагалища): диагностика и лечение

Вагинит (воспаление влагалища) – самое распространенное гинекологическое заболевание. Этот диагноз основывается на таких симптомах: выделения, вагинальный дискомфорт или же первое и второе одновременно. Подобные симптомы могут быть вызваны и другими заболеваниями.

Вагинальные выделения могут быть обычными, не патологическими, то есть, когда они чистые, молочные, без запаха. Изменение количества, цвета или запаха выделений, раздражение или зуд могут быть связаны с дисбалансом бактерий во влагалище, что и приводит к вагиниту.

Частыми причинами вагинита у женщин является бактериальный вагиноз (40–45%), вагинальный кандидоз (20–25%), трихомониаз (15–20%) и еще 7–72% женщин с вагинитом могут быть вообще не диагностированы.

Обследование пациенток с вагинитом зависит от факторов риска инфицирования и возраста пациента. Точный диагноз может быть неуловимым и иногда трудно отличить обычный вагинит от инфекционных и неинфекционных причин вышеуказанных симптомов. Все пациентки с симптомами вагинита должны быть тщательно обследованы, чтобы исключить общие заболевания.

Для диагностики вагинита используются различные методы исследования: от микроскопии вагинального мазка до высокочувствительных тестов, которые указывают на присутствие наименьшего количества патогенного организма в материале.

Лечение

Лечение вагинита зависит от причины заболевания и направлено на соответствующего возбудителя.

Бактериальный вагиноз – самая распространенная причина вагинита – составляет 50% случаев. К факторам риска относятся: беременность, использование внутриматочного устройства (ВМС) и частые половые акты.

Вагинальный кандидоз – вторая частая причина вагинита. Факторы риска: использование оральных контрацептивов, ВМС, молодой возраст при первом половом акте, увеличение частоты полового акта, рецептивный кунилингус, диабет, ВИЧ или другие иммунодефицитные состояния, длительный прием антибиотиков и беременность.

Трихомонадная вагинальная инфекция – третья наиболее распространенная причина вагинита, вызванная трихомонадами. Факторы риска: курение табака, незащищенные половые контакты с несколькими сексуальными партнерами и использование ВМС.

Неинфицированный вагинит, как правило, связан с аллергической реакцией или раздражениями.

Еще одной распространенной причиной является атрофический вагинит из-за дефицита эстрогена.

Прогноз относительно лечения вагинита в общем положительный: больные в основном излечиваются. Однако повторные влагалищные инфекции могут привести к хроническим раздражениям, эксориации и рубцов, которые, в свою очередь, могут вызвать сексуальную дисфункцию.

Хронические инфекции влагалища могут облегчить заражение различными половыми заболеваниями, в частности ВИЧ. Безопасный секс и консультирование по ИППП (инфекций, передающихся половым путем) могут помочь снизить уровень реинфекции. Иногда пациентки ошибочно считают, что у них вагинит, тогда как его нет, что может привести к ненужному лечению. Поэтому лечение врач однозначно назначает после обследования. В случае отсутствия улучшения после проведенного лечения чаще всего требуются дополнительные исследования для выявления причины.

В Медицинском центре Святой Параскевы работают опытные специалисты, которые знают много для того, чтобы делать мало, то есть, чтобы не лечить мнимые заболевания, правильно диагностировать реальные и соответствующими назначениями достичь полного выздоровления пациентки или ремиссии на длительное время.

Профилактика

Пациенткам следует воздерживаться от сексуальной активности, в частности незащищенной (без использования презервативов) и спринцевания пока не будет установлен диагноз.

Несмотря на то, что безопасный секс не является средством предотвращения вагинита, он может иметь большое влияние на снижение частоты бактериального вагиноза и трихомонадной инфекции.

Пациентки должны избегать раздражения в зоне влагалища, которые вызывают: духи, мыло, тесные трусики. После плавания или тренировок необходимо обязательно менять белье или сушить его феном.

врач-гинеколог Наталья Товстолиткина

Предварительная запись по телефонам:(067)295-4-000 или (095)295-4-000

Записаться на прийом