Для записи на прием отправьте заявку

0

Калькулятор

Очистить

Кишечные инфекции у детей: признаки и помощь

Кишечные инфекции у детей: признаки и помощь

Рвота и диарея у детей чаще всего вызваны вирусным гастроэнтеритом, хотя причиной могут быть и другие инфекционные заболевания: отит, пневмония, пиелонефрит.
Клинические проявления острых кишечных инфекций (ОКИ)
Часто возбудителями гастроэнтерита являются: ротавирус, норавирус, аденовирус, энтеровирус, астровирусы.
Для этой инфекции характерны такие симптомы:
• частый водянистый стул без патологических примесей (крови, слизи);
• повторяющаяся рвота;
• лихорадка (+ 38–38,5°С);
• насморк, боль в горле.
Возбудителями бактериальной диареи являются: шигеллы, сальмонеллы, эшерихии, кампилобактер, клостридии и др.
Для этого заболевания характерны такие симптомы:
• температура тела + 39–40 °С;
• примеси слизи и крови в кале;
• одно-, двукратная рвота;
• выраженная боль в животе.

Диагностика кишечных инфекций
Рутинное микробиологическое обследование при ОКИ не рекомендуется для определения причин острой диареи, поскольку исследование продолжается 48–72 часа, и его стоимость достаточно высокая. Продолжительность острой диареи – обычно 3–7 дней, поэтому, в первую очередь, необходимо провести дифференциальную диагностику на основе клинических данных и как можно быстрее начать терапию.
Лечение
При бактериальной и вирусной диарее основным стартовым направлением в лечении, без учета этиологии, является оральная регидратация, то есть обильное питье. Даже если у ребенка с диареей отсутствуют признаки обезвоживания, то цель регидратации – профилактика.
Рекомендуемые жидкости для регидратации:
• глюкозо-солевые растворы;
• слабый чай без сахара (или подслащенный);
• отвар из сухофруктов.
Не рекомендуемые жидкости:
• газированные сладкие напитки;
• фруктовые соки;
• кофе, очень сладкий чай.
Детям до 2-х лет жидкость можно давать с ложки, а старше – из чашки, порционно. Если ребенок рвет, то жидкость стоит давать меньшими порциями.
Если ребенок на грудном вскармливании, то не стоит его прекращать. Кроме того, необходимо как можно быстрее после оральной регидратации восстановить питание у детей.
Дополнительные назначения при ОКИ:
• энтеросорбенты (смектит и другие препараты, например, активированный уголь не эффективны);
• пробиотики (LGG и Saccharomyces boulardii) уменьшают продолжительность диареи на 24 ч;
• антибиотикотерапия не эффективна при кишечных инфекциях вирусной этиологии.
Состояния, при которых следует обратиться к врачу:
• температура тела выше + 39°С;
• примеси слизи и крови в кале;
• выраженная боль в животе;
• отсутствие мочеиспускания длительное время;
• ребенок отказывается пить, а рвота и диарея не прекращаются.

Профилактика ОКИ у детей
1. Помните, что основной механизм передачи возбудителей ОКИ – фекально-оральный, поэтому мойте руки перед каждым потреблением пищи, сразу же по возвращении домой, после контакта с животными.
2. Не употребляйте загрязненную и воду из непроверенных источников. Если нет возможности пить бутилированную воду, пейте кипяченую охлажденную.
3. Ешьте только термически обработанную пищу, храните ее в соответствующих контейнерах в холодильнике, учитывайте срок годности продуктов и целостность упаковки.
4. Вакцинирование детей против ротавирусной инфекции (ROTARIX для детей от 6-ти недель до 6-ти месяцев).

Для записи на прием отправьте заявку