Эндометриоз
Эндометриоз — достаточно распространенная гинекологическая патология, при которой клетки слизистого слоя матки (эндометрия) появляются там, где в норме их быть не должно. Чаще всего эндометрий распространяется на тело матки или ее придатки (яичники), но возможна и другая локализация патологии, включая ткани влагалища, половые губы, другие близлежащие органы.
Эндометриоз угрожает репродуктивной функции женщины, то есть может стать причиной бесплодия или невынашивания беременности.
Как проявляется эндометриоз?
Заболевание может по-разному проявлять себя, то есть у двух пациенток могут быть совсем не схожие симптомы при одинаковом диагнозе. Прежде всего это обусловлено разной локализацией клеток эндометрия. Но все же можно выделить наиболее характерные симптомы эндометриоза:
- обильные и болезненные менструации;
- появление во время менструации;
- мажущие кровянистые выделения до или после менструации;
- болезненность и дискомфорт во время полового акта;
- нарушения цикла;
- отсутствие наступления беременности.
Подобная клиническая картина характерна и для других распространенных гинекологических заболеваний. Поэтому врач-гинеколог не может при постановке диагноза «эндометриоз» опираться только на жалобы пациентки.
Диагностика эндометриоза
Подтвердить соответствующий диагноз, как правило, позволяют дополнительные диагностические исследования:
- УЗИ органов малого таза;
- гистероскопия;
- диагностическая лапароскопия;
- лабораторные тесты, в том числе для определения онкомаркеров, оценки уровня гормонов.
Если подозревается распространение клеток эндометрия на ткани кишечника, брюшной полости и/или мочевого пузыря, то дополнительно может быть проведена магнитно-резонансная или компьютерная томография.
Лечение эндометриоза
Методы терапии зависят от локализации и обширности очагов патологии. В современной гинекологии успешно применяются как консервативные меры, так и малоинвазивное хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение эндометриоза показано пациенткам, у которых болезнь выявлена на ранних стадиях, а очаги поражения минимальны. В таком случае женщине назначают курс гормональной терапии на срок от 3 до 6 месяцев или более.
Обширный эндометриоз и большие очаги образования эндометрия — это показания для оперативного вмешательства. Сегодня предпочтение отдается малоинвазивным методикам, таким как лапароскопическая хирургия. Операция выполняется через несколько небольших проколов кожи и под контролем специального оптического оборудования.
Если малоинвазивная операция невозможна по ряду причин, то может быть проведена классическая лапаротомия.
При рецидивах болезни или обширных поражениях, когда высоки риски атипичного перерождения или имеются другие угрозы для жизни женщины, эндометриоз может требовать радикальных мер, таких как удаление матки или яичников.
- Консультація гінеколога.750 грн Записаться
- Консультація гінеколога провідного спеціаліста2000 грн Записаться
