Как распознать и не пропустить меланому

Меланома – это рак, развивающийся при злокачественной трансформации меланоцитов – клеток кожи, которые вырабатывают пигмент меланин. Меланома часто напоминает родинку, а иногда может возникнуть из нее. Меланома может быть на любых участках тела, даже тех, которые обычно не подвергаются воздействию солнца, например, под ногтевой пластиной, на слизистых оболочках полости рта, носа, половых органов или в сетчатке глаза. Чаще меланома появляется на неповрежденной коже, реже – на фоне уже имеющейся родинки.

Наилучшим способом выявления меланомы на ранней стадии является САМООСМОТР своего тела с головы до ног один раз в 1–3 месяца. При осмотре можно сфотографировать родинки и сравнить фото во время последующего контроля.

Приводим инструкцию, как это делать:

  • Встаньте перед зеркалом в полный рост при хорошем дневном освещении помещения.
  • Начните сверху и постепенно опускайтесь вниз вдоль тела.
  • Осмотр кожи головы начните с использования щетки или фена, чтобы разделить волосы на части, воспользовавшись ручным зеркалом или чьей-то помощью.
  • Осмотрите лицо и шею, не забывая об ушах и участках за ними, а также ноздри и губы.
  • Обязательно проверьте как верхнюю, так и нижнюю части рук, их переднюю и заднюю поверхности, ладони, места между пальцами, ногти (без лака), а также подмышки.
  • В положении стоя осмотрите переднюю и заднюю поверхность туловища, используя второе зеркало; рассмотрите кожу в складках; осмотрите ягодицы и задние поверхности обеих ног.
  • В положении сидя поставьте поочередно обе ноги на стул. Осмотрите переднюю и боковые поверхности обеих ног от бедра до голени, лодыжки, стопы, подошвы, пальцы и ногти (без лака), используя ручное зеркало для исследования половых органов. При осмотре обращайте внимание на появление нового пятна, родинки, веснушки или изменение формы, размера, цвета имеющейся родинки (правило АКОРД/АВСDE) и на пятно (родинку), отличающуюся от всех других вокруг (правило ГАДКОГО УТЕНКА).

Правило АКОРД/ABCDE

А/А – асимметрия (проводя условную линию через середину пятна видим, что одна половина образования не похожа на другую);

К/В – край/предел (неровный, волнистый, зубчатый, оборванный, размытый, нечеткий);

О/С – окрас/цвет (изменение цвета на темный или светлый, покраснение, разный цвет и оттенок одного цвета на разных участках одного пятна);

Р/D – размер/диаметр (более 6 мм);

Д/Е – динамика/эволюция (рост, изменение формы, цвета, появление зуда, образование корочек, кровоточивость, утолщение, отек, боль, язва, которая не заживает и т.д.).

Правило ГАДКОГО УТЕНКА

Большинство нормальных родинок на теле похожи, а в меланоме есть изменения, которые выделяют ее от остальных. Наличие одного отдельного признака еще не свидетельствует о меланоме.

При появлении каких-либо изменений нужно обратиться к врачу для детального профессионального осмотра.

Материал подготовила врач-дерматолог Алена Корчак.