Вульвит

20.01.2021

Вульвит — это воспалительное гинекологическое заболевание наружных половых органов (вульвы). Болезнь может возникать у женщин различного возраста, в том числе и у девочек. Помимо угрозы распространения инфекции на внутренние половые органы вульвит у детей опасен риском сращения (синехии) половых губ.

Причины вульвита

Данное заболевание возникает вследствие инфекций. В роли возбудителя могут выступать различные бактерии (стафилококки, стрептококки, кишечные палочки), в том числе передающиеся половым путем (хламидии), а также грибки (кандида) и другие инфекционные агенты. Но для преодоления имеющегося защитного барьера (местного иммунитета), обычно требуются и дополнительные провоцирующие факторы, а именно:

нарушение правил интимной гигиены, в том числе в период менструации;
механическое травмирование вульвы и/или повреждение кожи в районе промежности, допустим, из-за ношения тесного нижнего белья, повышенной потливости и расчесываний;
раздражение наружных половых органов обильными влагалищными выделениями при нарушениях флоры;
использование средств гигиены, которые содержат ароматизаторы, отдушки (негативное химическое воздействие);
продолжительный прием антибактериальных препаратов;
раздражение вульвы из-за недержания мочи (характерно для маленьких детей);
нарушения обмена веществ, гормональные сбои и т.д.

Врачи выделяют первичный и вторичный вульвит. Первый является самостоятельной болезнью, а второй — спровоцирован другими инфекционными заболеваниями мочеполовой системы например, вагинитом, уретритом). Первичное воспаление вульвы более свойственно маленьким девочкам и женщинам в менопаузе.

Признаки вульвита

Вне зависимости от характера инфицирования (первичное или вторичное) проявления этого заболевания идентичны. К основным симптомам воспаления наружных женских половых органов на острой стадии относится:

чувство жжения и зуда в области промежности;
изменение характера/цвета менструальных выделений;
болезненное мочеиспускание;
покраснения или отечность половых губ;
боль при прикосновении к половым губам или во время движения;
увеличение паховых лимфатических узлов.

У маленьких девочек в ходе постепенного заживления могут возникать сращения половых губ.

Диагностика и лечение вульвита

Опытный врач-гинеколог без труда сможет выявить заболевание в ходе осмотра. Для определения причин (вида инфекционного агента) будут назначены дополнительные лабораторные тесты, такие как анализ выделений на флору, фемофлор и/или бакпосев выделений на флору.

Лечение вульвита может быть местным и общим. Первое нацелено на снятие неприятной симптоматики. Врач-гинеколог, как правило, назначает:

гигиенические процедуры после туалета;
антисептическую обработку вульвы;
местные антибактериальные или противогрибковые (в зависимости от выявленного инфекционного агента) кремы или мази.

Общее медикаментозное лечение призвано устранить возбудитель патологии. Соответственно врач-гинеколог подбирает: