Програма Sabit-2018 (США): підсумки стажування Андрія Костя

Заступник виконавчого директора Медичного центру Святої Параскеви Андрій Кость цього року три тижні стажуваcя у США (31 березня–21 квітня) за програмою «Охорона здоров’я: управління клініками» («Special American Business Internship Training (SABIT), фінансованою Міністерством торгівлі США.


Цією програмою було передбачено відвідування:

– урядових організацій (U.S. Department of Commerce (office of Health Industries), U.S. Department of Health & Human Services (HHS) у Вашингтоні, Executive Office of Health & Human Services Commonwealth of Massachusetts у Бостоні);

– медичних закладів різного профілю (Outpatient, Inpatient Clinics): від медичних закладів амбулаторного та стаціонарного типів до багатопрофільних лікарень, зокрема: Inova Health System – у штаті Вірджинія, Brigham and Women's Hospital – у штаті Массачусетс;

– навчальних закладів: Suffolk University (Department of Healthcare Administration), Harvard medical school;

– провідних американських компаній-виробників медичного обладнання (Medtronic, Oncovision, GE Healthcare), а також компанії Perkins+Will, яка проектує медичні заклади;

– незалежної неприбуткової організації Joint Commission International (JCI), визнаної загальнонаціональною у США як символ якості, що відображає зобов'язання організації виконувати певні стандарти ефективності, а також визначає, вживає заходів та дотримується найкращих практик у сфері якості та безпеки пацієнтів у світі. JCI надає лідерські та інноваційні рішення, які допомагають організаціям охорони здоров'я підвищити ефективність та результати роботи за усіма показниками;

– щорічної зустрічі Асоціації амбулаторних хірургічних центрів (ASCA–2018) – національної асоціації США, яка представляє амбулаторні хірургічні центри та забезпечує ресурсами для допомоги у наданні високоякісних та економічно ефективних амбулаторних послуг пацієнтам, де вони обслуговуються. Амбулаторні хірургічні центри – це сучасні медичні заклади, орієнтовані на надання хірургічної допомоги за один день, включаючи діагностичні та профілактичні процедури. Ці заклади надали мільйонам американців новий амбулаторний досвід, забезпечивши їм зручнішу альтернативу амбулаторним процедурам на базі лікарень, і зробили це високоякісним обслуговуванням та позитивними результатами лікування пацієнтів. На зустрічі були представлені доповіді на різні теми щодо ефективності управління, тактики ведення та лікування пацієнтів у амбулаторних хірургічних центрах, а також виставка медичного обладнання провідних виробників;

– з представником Capital Communications Group (CCG), які організовують брифінги, семінари з питань структури уряду США, американської політичної системи та процесу прийняття рішень з особливою увагою до зовнішньої, оборонної та торговельної політики;

– з представником Американського інституту підприємництва (American Enterprise Institute), аналітичним центром громадської політики, основними напрямками діяльності якого є захист людської гідності, розширення людського потенціалу та створення вільного й безпечного світу;

– з представником COLA, службою акредитації клінічних лабораторій, послуги якої дають змогу клінічним лабораторіям та персоналу забезпечити найкращу якість обслуговування пацієнтів та діяти відповідно до Системи якості надання лабораторних послуг.

Окрім того, було ще багато інших цікавих та пізнавальних зустрічей і тренінгів.

Усе це дало змогу зрозуміти побудову та структуру фінансування охорони здоров’я у США, де ефективно працює поєднання приватного страхування населення із соціальними програмами (Medicare, Medicaid та ін.) для надання медичної допомоги дітям, людям похилого віку після 65-ти років, вагітним, людям із соціально низьким забезпеченням та іншим верствам населення, які фінансуються з федеративного бюджету та бюджетів штатів.

Медицина у США – це високотехнологічний продукт, який формується на засадах доказової медицини (використання у медичній практиці медичних технологій (де захищене авторське право), ефективність яких доведена у фармакоепідеміологічних дослідженнях із застосуванням математичних оцінок імовірності успіху й ризику) та має різні рівні контролю та адміністрування у вигляді незалежних організацій: FDA – the Food and Drug Administration, CDC – the Centers for Disease Control and Prevention, HRSA – the Health Resources and Servies Administration тощо). Для управління медичними закладами необхідно пройти відповідне навчання (Graduate degree programs: Healthcare Administration (MHA), Business Administration (MBA), Public Administration, Finance, Marketing, Business Analytics) за певними рівнями (bachelor`s, master`s, doctoral degree programs). При чому це можуть бути люди не з вищою медичною освітою. Усе це призводить до уніфікованих стандартів медичного догляду та освіти по цілій країні з економічно обґрунтованими витратами та ефективністю праці.

У медичних закладах США розроблені чіткі навики роботи у команді: коли кожен учасник медичного процесу знає, чого очікувати від колег, що за кожну одиницю часу він повинен робити, за що відповідати, де все чітко прописано та задокументовано. Для лікаря почесно і комфортно бути частиною команди, а не дискутувати з медсестрою, санітаркою чи іншим персоналом і, вкінці-кінців, робити все самому або навпаки. Хочеться також відзначити рівень спілкування з пацієнтами, де важливий компонент «співпереживання»: як повідомляють інформацію, як дивляться і кивають, як повторюють, як кажуть і пояснюють своїми словами для кращого розуміння. Усі ці моменти є ключовими. Але, щоб отримати ці навики, треба пройти навчання та скласти іспит «Клінічні навички» (Clinical Skills), отримати досвід роботи у волонтерських організаціях.

Ознайомлення з інноваційними медичними технологіями, обладнанням і послугами, які розробляються та впроваджуються у США, а також підходами до управління ресурсами, фінансами, розуміння тенденцій ринкових бізнес-процесів, набутих ділових контактів Андрій Кость планує використовувати для розвитку нашого медичного центру, відкриття нових амбулаторних і стаціонарних відділень.

4kr6XuxNjnWahzsFW93Cod0phk_bLXPV

Що більше фахівців у сфері управління охорони здоров’я України зможе пройти таке стажування, то більше матимуть можливість переконатися в необхідності реформування системи охорони здоров’я України, що сприятиме формуванню більш сприятливого інвестиційного клімату в Україні, а також розвитку сучасної медичної інфраструктури для надання громадянам ефективних та якісних медичних послуг.


Медичний репортаж